Le vieillissement de la population pose de nombreux défis, notamment en termes de soins et de soutien à l’autonomie des personnes âgées. Le Centre de Ressources Territorial (CRT) se positionne comme une réponse innovante à ces enjeux. Cet article explore comment le CRT transforme l’offre de services pour les personnes âgées à travers l’histoire inspirante de Mme M.
Le Cas de Mme M : Un Exemple Concret
Mme M, 82 ans, veuve et vivant seule, représente de nombreux seniors confrontés à une perte progressive de leur autonomie. Souhaitant rester indépendante, elle fait face à des difficultés croissantes dans les tâches quotidiennes. Son état de santé se détériore, marqué par une asthénie, des troubles de mémoire et des risques accrus de chute et de dysfonctionnements cardiovasculaires.
L’Intervention du CRT : Une Approche Holistique
Lors d’une consultation, une infirmière du CRT réalise une évaluation clinique approfondie qui révèle la gravité de la situation de Mme M. Le CRT mobilise alors une équipe pluridisciplinaire comprenant aides-soignantes, infirmiers, gériatre, psychomotricien, ergothérapeute et psychologue. Cette équipe collabore pour offrir des soins adaptés et personnalisés, assurant une prise en charge globale qui dépasse la simple gestion des symptômes physiques.
Des Soins Adaptés et Personnalisés
Mme M bénéficie d’un soutien psychologique, d’aménagements pour son domicile, d’aide dans les démarches administratives et de moments de convivialité organisés par l’EHPAD partenaire du CRT. Cette approche permet à Mme M de maintenir une certaine qualité de vie et de rester actrice de ses soins, tout en bénéficiant d’un accompagnement complet.
Coordination et Collaboration : Les Clés du Succès
La coordination entre les différents professionnels de santé est au cœur du projet du CRT. En alliant les compétences des établissements du territoire avec une approche humaine, le CRT joue un rôle crucial dans la préservation de l’autonomie et de la dignité des personnes âgées. La collaboration entre les divers acteurs permet de décloisonner les pratiques et de trouver des solutions adaptées à chaque situation.
Mon Rôle dans ce Projet
En tant que facilitatrice de transformations organisationnelles dans le secteur sanitaire et médico-social, j’ai eu l’opportunité de participer à ce projet en facilitant les réflexions collectives et en encourageant le décloisonnement des acteurs et des pratiques. Mon objectif est de mettre en mouvement vers l’excellence du prendre soin en combinant l’approche Appreciative Inquiry avec le Lean Management.
Une Prise en Charge Globale : Cure et Care
Le CRT adopte une approche intégrant à la fois le « Cure » et le « Care », assurant ainsi une prise en charge globale qui respecte la dignité et l’autonomie des seniors. Ce modèle de soins permet de répondre aux besoins complexes des personnes âgées tout en les maintenant au centre de leurs soins.
Conclusion et Appel à l’Action
Le Centre de Ressources Territorial démontre que l’innovation dans la coordination des soins peut transformer la vie des personnes âgées. En mettant en avant une approche holistique et collaborative, le CRT permet de préserver l’autonomie et la dignité des seniors tout en assurant une qualité de soins élevée.
Engageons-nous Ensemble
Et vous, acteurs du domicile, directeurs, directrices de résidence autonomie ou d’établissements médico-sociaux, intervenants libéraux, avez-vous des expériences de solutions innovantes issues de réflexions collectives avec des acteurs engagés sur un tel sujet ? Partagez vos expériences et réflexions en commentaire.
💡 Pour toute transformation de vos organisations, je suis votre boussole. NB Conseil. #centreressourceterritorial #santé #innovation #vieillissement
